Timp lectura: 3 minute

ANESTEZIA REGIONALĂ CENTRALĂ ȘI PERIFERICĂ

Anestezia REGIONALĂ, că și anestezia locală, înseamnă că nu veți adormi, ci zona operată vă fi ’’amorțită’’, așa încât nu veți simți durere și veți putea vedea și auzi ce se petrece în sala de operație. În cazul unor intervenții care implică o mică cameră video introdusă în corp (ex. operații endoscopice urologice), aveți posibilitatea să vedeți și Dvs pe un ecran exact ce văd medicii.

Anestezicele folosite în anestezia REGIONALĂ sunt aceleași cu cele folosite pentru anestezia locală, doar că acestea sunt plasate acum fie lângă măduva spinării – anestezia REGIONALĂ CENTRALĂ – fie lângă nervi sau grupuri (plexuri) de nervi periferici anestezia REGIONALĂ PERIFERICĂ.

Pentru a înțelege mai mult, voi detalia puțin 😊 specializarea fibrelor pe tipuri de senzații și așezarea lor în interiorul unui nerv.

Să reținem inițial că fibrele au diametru diferit, în funcție de învelișul de mielină, care crește viteza de conducere a informației.

Să reținem apoi, că în centrul nervului găsim fibrele cele mai groase:

1.fibrele motorii, care duc comenzile de mișcare de la creier/ măduva spinării la mușchi;

În continuare, dinspre centru spre periferie vom găsi fibre cu strat de mielină tot mai subțire. Astfel, urmează:

2.fibrele senzitive care duc către creier informații despre atingere și presiune;

3.fibrele care informează despre poziția corpului;

4.fibrele pentru durerea ascuțită (bine delimitată), temperatură și atingere;

5.fibrele pentru relațiile dintre sistemul nervos central și organele interne, vase de sânge, etc, cu rol în pregătirea organismului pentru ’’luptă sau fugă’’ în situații de stres, numite fibre simpatice, prezente doar în anumite porțiuni ale sistemului nervos;

6.fibrele pentru durerea surdă (rău delimitată) din interiorul corpului. Acestea din urmă nu au strat de mielină.

Reținem, de asemenea, că anestezierea fibrelor subțiri se poate obține cu concentrații mici de anestezic local, iar pentru fibrele groase este nevoie de anestezic mai concentrat. Se știe însă, și că nu există nici o diferență de sensibilitate la anestezicele locale între ultimele două tipuri de fibre enumerate anterior.

Un ultim amănunt: concentrațiile mari de anestezic se folosesc pentru a contracara durerea care ar putea fi severă (în sala de operație), iar concentrațiile mici pentru durerea de mai joasă intensitate (postoperator).

 

Ce înseamnă toate acestea?

  1. Primele senzații pe care le avem la instalarea unei anestezii sunt căldura (dată de dilatarea vaselor de sânge prin blocarea fibrelor simpatice) și dispariția durerii (prin blocarea fibrelor pentru durerea surdă și apoi a celor pentru durerea ascuțită).
  2. Dacă suntem atinși în zona anesteziată cu un obiect rece, nu vom simți temperatura, doar atingerea.
  3. Creierul reține poziția corpului din primele minute ale instalării anesteziei, ca dovadă că ulterior nu mai primește informații de la zona respectivă.
  4. În funcție de concentrația de anestezic local necesară, mișcarea parții de corp anesteziate poate deveni imposibilă pentru câteva ore.
  5. Dacă mai simțiți atingerea, dacă mai puteți mișca degetele, nu e de speriat, fibrele acestea sunt mai rezistente la anestezic decât fibrele pentru durere, acestea din urmă fiind deja anesteziate.
  6. Nu întotdeauna ar fi necesar să nu puteți mișca zona anesteziată, dar concentrația de anestezic necesară pentru a nu avea durere aduce și acest efect. Atunci când medicii chirurgi au nevoie și de relaxarea mușchilor din zona operată, acest efect este util.
  7. Dacă suprafața anesteziată este întinsă (jumătate de corp sau mai mult), dilatația vaselor de sânge în tot acest teritoriu poate produce hipotensiune arterială. De aceea, se iau măsuri de prevenire sau de corectare și TA se măsoară tot la câteva minute.
  8. Nu uitați că o zonă anesteziată poate fi nu doar operată, ci și rănită, fără să simțiți durere. Până la dezmorțire, fiți atenți la caloriferele fierbinți, obiecte ascuțite, care vă sunt aproape.

Pentru detalii despre felul în care este blocată durerea sau despre anestezicele locale, vă rog, accesați paginile:

 1.1. CUM SE FORMEAZĂ ȘI CUM SE BLOCHEAZĂ SENZAȚIA DE DURERE?

 1.2. TOT CE V-AR PUTEA INTERESA DESPRE ANESTEZICELE LOCALE.

Pentru detalii legate de interviul preanestezic, monitorizare și plan postoperator, vă rog, accesați pagina:

Pentru detalii despre ce îi interesează pe medici de la Dvs, vă rog, accesați pagina:

1.6. CUM MĂ PREGĂTESC PENTRU ANESTEZIE?